El glaucoma continúa siendo una de las causas más importantes de pérdida visual irreversible en el mundo, y su control depende en gran medida de mantener la presión intraocular (PIO) en niveles seguros. Cuando los medicamentos y los procedimientos mínimamente invasivos no logran el objetivo, existen alternativas quirúrgicas más avanzadas que permiten un drenaje más efectivo del humor acuoso. Una de las más recientes es el implante de drenaje ClearPath, un dispositivo diseñado para mejorar la filtración y ofrecer una opción más predecible para pacientes con glaucoma moderado a avanzado.
Este implante forma parte de las cirugías de derivación subconjuntival, similares a los tubos tradicionales, pero con mejoras estructurales que buscan mayor estabilidad y un flujo más controlado. Según New World Medical, fabricante del dispositivo, el ClearPath fue diseñado para proporcionar un flujo constante y una adaptación más natural a los tejidos oculares. Para muchos pacientes en Perú —donde la detección del glaucoma suele llegar tarde por falta de síntomas—, contar con alternativas más seguras y adaptables representa una oportunidad valiosa para preservar la visión a largo plazo.
¿Cómo funciona el implante ClearPath y en qué se diferencia de otros dispositivos?
El ClearPath es un tubo delgado que se coloca debajo de la conjuntiva para crear una nueva vía de drenaje para el humor acuoso, permitiendo que la presión intraocular disminuya de manera sostenida. A diferencia de otros dispositivos de drenaje clásicos, como los implantes de Ahmed o Baerveldt, el ClearPath tiene placas más flexibles y un diseño pensado para facilitar su colocación, especialmente en personas con anatomías oculares complejas o cirugías previas.
La American Academy of Ophthalmology señala que los dispositivos de derivación pueden cumplir una función crucial en glaucomas avanzados donde las estructuras internas ya no responden a procedimientos más simples. En ese contexto, el ClearPath destaca porque ofrece opciones de placa de 250 mm² o 350 mm², lo que permite al cirujano elegir la más adecuada según la severidad del caso y las características del ojo del paciente.
Además, su diseño evita el uso de suturas externas gruesas y reduce la manipulación de tejidos, lo que puede traducirse en una recuperación más predecible. Aunque sigue siendo una cirugía mayor comparada con los MIGS, su perfil de seguridad resulta favorable para quienes necesitan una reducción significativa de la PIO.
¿En qué pacientes se recomienda y qué resultados se esperan?
El ClearPath se indica principalmente en pacientes con glaucoma avanzado o en aquellos que no han logrado controlar la presión intraocular con medicamentos, láser o cirugías previas. También puede ser una alternativa cuando existen cicatrices conjuntivales o fallos en filtraciones anteriores, lo que limita el éxito de técnicas más convencionales.
Según estudios clínicos publicados por Clinical Ophthalmology, los implantes de derivación subconjuntival modernos muestran reducciones de PIO considerables y sostenidas en el tiempo, con tasas de complicaciones manejables cuando la cirugía se realiza en centros especializados.
Qué puedes esperar después de la cirugía
Como todo procedimiento de drenaje, la recuperación exige seguimiento cercano, uso de gotas antiinflamatorias y controles periódicos para vigilar la filtración. La visión puede fluctuar durante las primeras semanas, y es posible que se requieran ajustes del tratamiento o intervenciones menores. Sin embargo, cuando el dispositivo funciona adecuadamente, los pacientes suelen experimentar una reducción importante de la PIO y una menor dependencia de medicamentos.
Una opción para estar un paso adelante en el control del glaucoma
El implante ClearPath representa un avance significativo en la cirugía de glaucoma para personas que necesitan un control más robusto de la presión intraocular. Su diseño flexible y su flujo más estable lo convierten en una alternativa valiosa en casos complejos o en etapas avanzadas.
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