Vivir con glaucoma implica un seguimiento constante de la salud visual, y uno de los pilares de ese control es la medición regular de la presión ocular. Aunque muchas personas asocian el glaucoma únicamente con “presión alta en los ojos”, lo cierto es que su evolución depende de múltiples factores, y por eso no existe una frecuencia única de control válida para todos los pacientes.
En el Perú, donde el glaucoma sigue siendo una de las principales causas de pérdida visual irreversible, los especialistas coinciden en que medir la presión ocular de forma periódica permite detectar cambios a tiempo y ajustar el tratamiento antes de que el nervio óptico sufra daños mayores.
¿Por qué es clave controlar la presión ocular en el glaucoma?
La presión intraocular (PIO) es uno de los factores más importantes relacionados con el daño progresivo del nervio óptico. Según la American Academy of Ophthalmology (AAO), reducir y mantener la presión ocular dentro de rangos seguros es actualmente la única estrategia comprobada para frenar la progresión del glaucoma.
Lo complejo es que el glaucoma suele avanzar sin causar molestias evidentes. Por eso, una presión ocular aparentemente “normal” en una sola consulta no siempre garantiza que la enfermedad esté controlada a largo plazo.
¿Cada cuánto se recomienda medir la presión ocular?
La frecuencia de medición depende del estado del glaucoma y de la respuesta al tratamiento:
- Glaucoma estable y bien controlado: controles cada 3 a 6 meses suelen ser suficientes, siempre que no existan cambios en el nervio óptico ni en el campo visual.
- Glaucoma con progresión o ajustes recientes de tratamiento: la presión ocular puede requerir controles más frecuentes, incluso cada 1 a 3 meses.
- Glaucoma avanzado o de alto riesgo: el seguimiento puede ser aún más cercano, según criterio del oftalmólogo.
El National Eye Institute (NEI) enfatiza que estos intervalos deben individualizarse y nunca definirse solo por conveniencia del paciente.
Factores que determinan la frecuencia de medición
No todos los ojos reaccionan igual ante el glaucoma. Entre los factores que influyen en cuántas veces debe medirse la presión ocular se encuentran:
- Grado de daño del nervio óptico
- Edad del paciente
- Fluctuaciones de la presión ocular a lo largo del día
- Tipo de tratamiento (gotas, láser o cirugía)
- Antecedentes familiares de glaucoma severo
Organizaciones como la Glaucoma Research Foundation destacan que el seguimiento continuo es tan importante como el tratamiento mismo.
¿La presión ocular puede variar durante el día?
Sí. La presión ocular no es un valor fijo. Puede cambiar a lo largo del día e incluso elevarse durante la noche, cuando el paciente está acostado. Esto explica por qué algunas personas presentan progresión del glaucoma a pesar de tener mediciones normales en consultas diurnas.
Por esta razón, los especialistas no se basan en una sola medición, sino en el comportamiento de la presión ocular en el tiempo.
Formas de medir la presión ocular
La medición más habitual se realiza en el consultorio mediante tonometría, siendo la de Goldmann el método de referencia. También existen otros sistemas complementarios y, en casos específicos, tonómetros portátiles que permiten mediciones domiciliarias bajo supervisión médica.
La AAO señala que estas herramientas pueden ser útiles en pacientes con grandes fluctuaciones de presión, pero no reemplazan los controles oftalmológicos completos.
Recomendaciones para pacientes con glaucoma en Perú
Si vives con glaucoma, no espaciar los controles por cuenta propia es fundamental. Saltarse mediciones o suspender el seguimiento puede permitir que la enfermedad avance sin dar señales claras.
En contextos donde el acceso a controles puede verse limitado, es clave comunicarte con tu especialista para definir la mejor estrategia de seguimiento y evitar decisiones improvisadas.
Controlar la presión ocular a tiempo puede proteger tu visión
El control regular de la presión ocular no solo permite ajustar el tratamiento, sino también anticiparse al daño visual. En Glaucoma Lima Center, el seguimiento personalizado y continuo es parte esencial del cuidado integral del paciente con glaucoma. Detectar cambios a tiempo puede marcar la diferencia entre conservar la visión o perderla de forma irreversible.
