El glaucoma de tensión normal (GTN) es una de las formas más “silenciosas” de esta enfermedad. A diferencia del glaucoma primario de ángulo abierto, en este tipo la presión intraocular (PIO) se mantiene dentro del rango considerado “normal” —entre 10 y 21 mmHg—, pero el daño al nervio óptico progresa igualmente. Según la American Academy of Ophthalmology (AAO), este subtipo representa hasta el 30% de los casos diagnosticados de glaucoma de ángulo abierto.
El «misterio» radica en que, aunque la presión ocular es el factor de riesgo más conocido, no es el único elemento que interviene. Estudios citados por la Glaucoma Research Foundation señalan que la mala circulación sanguínea del nervio óptico, los picos de presión nocturnos no detectados en consulta y factores genéticos o vasculares pueden desempeñar un papel determinante. En muchos pacientes, los vasos que irrigan el nervio óptico pueden ser más sensibles a los cambios de presión o flujo, lo que hace que incluso presiones “normales” resulten dañinas.
Diagnóstico y tratamiento: más allá del número
El diagnóstico del glaucoma de tensión normal exige una mirada más profunda. El oftalmólogo no solo mide la presión ocular, sino que evalúa el campo visual, el espesor de la capa de fibras nerviosas mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) y el aspecto del nervio óptico. Detectar el GTN a tiempo es clave, ya que su evolución puede ser silenciosa.
El tratamiento sigue el mismo principio que en otros glaucomas: reducir la presión ocular aún más, incluso cuando ya se encuentra en niveles normales. La BrightFocus Foundation explica que bajar la PIO entre un 20% y 30% puede ralentizar el daño del nervio óptico. Además, algunos especialistas recomiendan controlar la presión arterial, mejorar la circulación ocular y evitar factores que reduzcan el flujo sanguíneo, como el tabaquismo o el exceso de cafeína.
Una enfermedad que exige precisión y seguimiento constante
El glaucoma de tensión normal nos recuerda que cada ojo es distinto y que el control del glaucoma va más allá de una cifra. Por eso, los chequeos periódicos con exámenes de imagen son esenciales para detectar cambios sutiles que puedan pasar desapercibidos. En Glaucoma Lima Center, nuestros especialistas aplican un enfoque integral para identificar este tipo de glaucoma y ofrecer tratamientos personalizados que protejan tu visión a largo plazo. Porque en la salud ocular, cada detalle —incluso los invisibles— cuenta.
