Si te han operado de glaucoma para bajar la presión de tus ojos y, en una revisión, el médico te dice que ha subido, es completamente normal que te alarmes. Es posible que te preguntes si la cirugía no funcionó o qué ha salido mal. Pero respira hondo, si bien puede parecer contradictorio, un aumento temporal de la presión intraocular (PIO) después de una intervención quirúrgica es una situación que se presenta con cierta frecuencia y, la mayoría de las veces, tiene una explicación y una solución.
Entendiendo la cirugía de glaucoma y el aumento de presión
El objetivo de la cirugía de glaucoma es crear una nueva vía de drenaje para el humor acuoso (el líquido que llena la parte frontal del ojo) y así reducir la presión. Existen varios tipos de cirugías, desde la trabeculectomía hasta los implantes de drenaje, cada una diseñada para un caso específico.
Entonces, ¿por qué sube la presión si el propósito es que baje? La respuesta está en la propia reacción natural del cuerpo. Después de la cirugía, el ojo inicia un proceso de curación y cicatrización. A veces, esta cicatrización es un poco más agresiva de lo esperado y puede obstruir parcial o totalmente la nueva vía de drenaje. A este fenómeno se le conoce como hipertensión postoperatoria.
Es importante saber que este aumento de presión no significa que la cirugía haya fracasado. Simplemente, indica que el proceso de curación necesita un poco de ayuda o ajuste. Tu médico oftalmólogo, especializado en glaucoma, ya tiene un plan para estos casos.
Causas comunes de la hipertensión postoperatoria y qué significa
El aumento de la presión después de la cirugía de glaucoma puede deberse a varias causas, la mayoría de ellas temporales. Conocerlas puede ayudarte a entender mejor lo que está pasando:
- Inflamación y cicatrización: es una de las causas más comunes. La inflamación natural después de la cirugía puede hacer que los tejidos se hinchen y bloqueen el drenaje temporalmente.
- Suturas demasiado apretadas: en cirugías como la trabeculectomía, las suturas que sostienen el tejido pueden estar demasiado apretadas, impidiendo que el humor acuoso fluya libremente.
- Falta de drenaje: a veces, el nuevo canal de drenaje no se ha activado por completo o tiene algún tipo de obstrucción, lo que impide que el líquido salga adecuadamente.
- Uso de ciertos medicamentos: algunos medicamentos postoperatorios, como los esteroides, son vitales para reducir la inflamación, pero en algunos casos, pueden contribuir temporalmente a una subida de la PIO.
¿Qué puede hacer el especialista en glaucoma para manejar la situación?
El manejo de la hipertensión postoperatoria es una parte rutinaria del cuidado que tu oftalmólogo te brindará. El médico actuará de la siguiente manera:
- Evaluación y monitoreo
- Ajuste de medicamentos
- Procedimientos mínimamente invasivos
- Masajes oculares
Es fundamental que sigas al pie de la letra las indicaciones de tu médico y que no te saltes ninguna cita. El manejo temprano de esta situación es la clave para asegurar el éxito a largo plazo de la cirugía y mantener tu visión.
Recibir un diagnóstico de glaucoma es un desafío, y someterse a una cirugía es un paso valiente para proteger tu visión. Es comprensible que un aumento en la presión después de la operación te cause estrés. Recuerda: con el cuidado adecuado y el seguimiento riguroso, el éxito de la cirugía es muy alto y la mayoría de los pacientes logran controlar la presión a largo plazo.
